Tájékoztató tulajdonosoknak

Hogyan segít egy MR vizsgálat az állatomon?


Az MR vizsgálat segítségével az Ön állatorvosa pontosan meg tudja határozni az állat betegségét, ezáltal lehetővé válik egy hatékony gyógykezelés kidolgozása, alkalmazása.
Az MR egy kiváló képalkotó eljárás. Az MR felvételeken a lágyszövetek, mint az agy- és gerincvelő, az ízületek, a keringési rendszer sokkal részletgazdagabban ábrázolható, mint röntgen vagy CT segítségével.
Jelenlegi ismereteink szerint az agy és a gerincvelő vizsgálatára ez a legjobb vizsgáló eljárás.

Mit jelent az MRI és hogyan működik?


Az MRI mozaikszó, jelentése mágneses rezonanciás képalkotás (MRI=magnetic resonance imaging). A humán gyakorlatban mintegy két évtizede használják a test belső struktúráinak vizsgálatára.
Szemben a röntgennel és CT-vel, az MR nem alkalmaz ionizáló sugárzást. Ehelyett mágneses mezőt és rádióhullámokat használ a test molekuláinak átmeneti és veszélytelen gerjesztésére. Amikor ezen molekulák gerjesztett állapota megszűnik (relaxáció), jelet bocsátanak ki, melyet a számítógép képpé alakít.
A keletkezett kép a radiográfusnak és az állatorvosnak részletes információt ad funkcionális és strukturális elváltozásokról, amelyek az állat betegségét okozhatják.

Miért javasolhatja az Ön állatorvosa kedvencének MR vizsgálatát?


Állataink betegségének diagnosztizálása olykor igen nehéz feladat. Amennyiben az egyszerűbb és hozzáférhetőbb diagnosztikai eljárások, tesztek nem eredményesek, az állatorvosnak szüksége lehet az MR nyújtotta részletes információkra a betegség mibenlétének meghatározásához.

Szükséges-e altatni az állatot a vizsgálathoz?


Ahhoz, hogy a megfelelő minőségű képeket tudjuk elkészíteni, az állatnak mozdulatlanul kell feküdnie. Bármely kis mozgás negatívan befolyásolja a vizsgálat eredményességét.
Az anesztézia bevezetése előtt szükséges az Ön írásbeli beleegyezése.

Hospitalizálják-e állatomat a vizsgálat után éjszakára?


Nem szükséges kórházi megfigyelés a vizsgálat után. Amint felébredt az altatásból, haza szállítható.

Fájdalmas a vizsgálat a kutyámnak/macskámnak?


A vizsgálat semmiféle fájdalommal nem jár. Néhány esetben az állat kellemetlenül érezheti magát egyéb egészségi problémája miatt. A vizsgálat idején igyekszünk kényelmes, komfortos körülményeket biztosítani.

Biztonságos az MR vizsgálat?


A vizsgálat biztonságosságát az orvostudományban mintegy húsz éve tesztelik. A komplikációk aránya a közel 8 millió ember esetében, akiknek már volt ilyen vizsgálata, rendkívül alacsony. A kedvencek vizsgálata során az altatás szükségessége jelent fokozottabb kockázatot. Bár az altatási kockázatokat nem lehet 100%-osan kiküszöbölni, igyekszünk ezeket minimalizálni. Olyan altatószereket alkalmazunk, melyeket kifejezetten rizikó-páciensek (fiatal, idős kor, fennálló betegség, hormonális zavarok, cukorbetegség stb.) számára ajánlanak.

Kedvence biztonsága érdekében:

- Az altatás előtt az Ön állatorvosa vérvizsgálatot és egyéb, szükséges vizsgálatokat, teszteket végez, melyek eredményét eljuttatja hozzánk. Így kidolgozható az Ön állata számára egy biztonságos altatási terv.
- Az altatása előtt, alatt és után folyamatosan monitorozzuk kedvencét.

Mennyi ideig tart a CT/MR vizsgálat? Mikor kapom meg a leletet?


A vizsgálat átlagos ideje 45-75 perc. Lehet azonban hosszabb és rövidebb is, attól függően, hogy mely testtájék vizsgálata szükséges.
A vizsgálat után rövid szóbeli tájékoztatást adunk, majd a képanyagot minden esetben két állatorvos bírálja el. A radiológiai leletet 3 napon belül juttatjuk el állatorvosának.
Kérjük, lépjen kapcsolatba minden esetben a vizsgálatra beutaló állatorvosával! A végső diagnózist és a szükséges kezelést ő állapítja meg kedvence számára.

Jelen lehetek a vizsgálat során?


Az állatokat a sebészi beavatkozásoknak megfelelő elvek komolyságával és komplexitásával készítjük elő a vizsgálatra. Fontos, hogy kiküszöböljünk minden tényezőt, ami a vizsgálatot félbeszakíthatja, megzavarhatja, hogy a vizsgálatot teljes koncentrációval, szakszerűen és gyorsan el tudjuk végezni. A képalkotás lényegesen hamarabb elkészül, ha csak a képzett személyzet van jelen.
Természetesen ezalatt Önök nem messze kedvencüktől, a váróban foglalhatnak helyet. Amint felébrednek az altatásból, Önök újra együtt lehetnek velük.

Hogyan készítsem elő állatomat a vizsgálatra?


Az anesztézia szükségessége miatt eleséget a vizsgálat előtt 12 órával, vizet pedig 6 órával kaphat utoljára az állat.
Amennyiben az állat valamilyen gyógyszeres kezelés alatt áll, kérjük, kérdezze meg a kezelő állatorvost a gyógyszer bevételének szükségességéről.
A vizsgálat előtti adminisztrációs munka során Önnek alá kell írnia egy beleegyező nyilatkozatot, melyben kéri a vizsgálat elvégzését és hozzájárul az anesztéziához. Természetesen ekkor mód van arra is, hogy kérdéseket intézzen hozzánk a vizsgálattal kapcsolatban.

Mi a vizsgálat menete a Kaposvári Diagnosztikai Intézetben?


Bejelentkezés alapján, előre megbeszélt időpontban várjuk Önöket.
Miután megérkeztek, a következők történnek:

- Az állatorvos válaszol az esetleges kérdésekre és elvégez egy gyors fizikális vizsgálatot az altatás előtt.
- Egy intravénás katéter kerül beültetésre, mely körül levágjuk a szőrt. Ezen keresztül kapja az állat az altatószert. Ezt követően egy tubust vezetünk a légcsőbe.
- Az állat elalszik, majd elvégezzük a vizsgálatot.
- A CT/MRI után az állatot egy meleg, kellemes terembe visszük, ahol felébred az anesztéziából. Ezalatt rövid tájékoztatást adunk a vizsgálatról.
- Amikor az állat teljesen éber, készen áll a hazaútra.
- Egymástól függetlenül, két állatorvos értékeli a képanyagot. A leletet 3 munkanapon belül eljuttatjuk a beküldő állatorvoshoz.

Befolyásolja-e a CT/MR vizsgálat a kedvencem viselkedését?


Az altatást követően az állatok többsége csendes, kissé instabil mozgású. Természetes, ha az állat a vizsgálat napján kisebb érdeklődést tanúsít az étel iránt. Egy-két nap alatt azonban visszazökken minden a régi kerékvágásba.
Előfordulhat enyhe köhögés az altatás után, melyet a légcsőbe helyezett tubus okozhat. Ez általában néhány nap alatt megszűnik.
Ha azonban bármi szokatlant észlel az állaton, azonnal lépjen kapcsolatba állatorvosával.

Szolgáltatás és árak


A vizsgálat ára egyedenként eltérő lehet, az állat mérete, az elvégzendő vizsgálatok, kontrasztanyag szükségessége stb. alapján. A beküldő állatorvossal való konzultáció után pontos árat tudunk meghatározni.
Az ár tartalmazza:

- Az állat előkészítését az anesztéziára
- Intenzív monitorozást a vizsgálat előtt, alatt és után
- A lelet értékelését, továbbítását

Hogyan kapok időpontot vizsgálatra?


Állatorvosi beutaló szükséges a vizsgálat elvégzéséhez.
Miután egyeztettünk az Ön állatorvosával, rövid időn belül adunk időpontot a vizsgálatra.

Mikor kapom meg az eredményt?


Az írásos leletet 3 munkanapon belül eljuttatjuk a beküldő állatorvosnak, aki a végső diagnózist felállítja és a kezelési tervet kidolgozza az Ön kedvence számára.

Mit jelent a CT és hogyan működik?


CT=computer tomográfia. Ez a képalkotó eljárás a test körül forgó röntgencsövet alkalmaz, amelynek segítségével képet kapunk a test egy meghatározott „szeletéről”.

Miben különbözik a CT a hagyományos röntgentől?


A röntgenvizsgálat alkalmával a test egy adott részéről egy kétdimenziós képet kapunk, melynél az egyes szervek, képletek egymásra vetülnek. Ezt küszöböli ki a CT, ahol lehetőség van háromdimenziós képalkotásra.

Radioaktívvá/sugárzóvá válik az állatom a vizsgálat után?


A vizsgálat után semmiféle sugárzást nem bocsát ki az állat teste.

 

Tájékoztató állatorvosoknak

Mikor javasolt a CT/MR képalkotás?

Testtájék

MRI javasolt

CT javasolt

Agy

  • Arteriovenosus malformatio és aneurysma

  • Congenitalis anomaliák (hydrocephalus)

  • Trauma esetén, ha a CT negatív

  • Infarktus

  • Gyulladásos elváltozások

  • Primer és metasztatikus tumorok

  • Sella és pituitary disease (centrális Cushing-kór)

  • Vasculitis

  • Epilepszia

  • Akut intracarnialis trauma

  • Craniocervicalis junctio csont anomáliái

  • Koponyatörés

  • Koponya alapi tumorok

Orbita

  • Corticalis vakság vagy a látóideg betegsége

  • A látóideg gyulladása

  • Retrobulbaris tumor vagy szövetszaporulat

  • Retinavérzés vagy subretinalis effusio

  • Hirtelen fellépő vakság

  • Vascularis rendellenességek

  • Orbita trauma, töréssel

Fej és nyak

  • Orrüregi tumorok

  • Nyaki szövetszaporulat

  • Otitis - közép- és belső fül

  • Oropharynx és nasopharynx

  • Nyálmirigyek

  • Thyroid szövetszaporulat (szcintigráfiával)

 

  • A csontos fej és nyak traumája

  • Fogakhoz kapcsolódó szövetszaporulat

  • Koponya alapi tumor

  • Közép- és belső fül betegségei

Gerinc

  • Congenitalis anomaliák

  • Discospondylitis

  • Az intervertebralis discusok degenetarív elváltozásai (tacskóbénulás, Wobbler-szindróma, CEC, LD)

  • Myelitis

  • Primer, szekunder, metasztatikus tumorok

  • Paraspinalis/vertebralis tumorok

  • Az intervertebralis discusbetegségek post operatív rekurrenciája

  • Spinalis stenosis

  • Syringomyelia, hydromyelia

  • Csigolyatörés

Ortopédia

  • Avascularis necrosis (Legg-Calve-Perthes kór)

  • Ízületi effusio

  • Lymphoma és multiplex myeloma

  • Meniscus, ín vagy szalag sérülés

  • Osteomyelitis és szeptikus arthritis

  • Primer csonttumorok

  • Lágy szöveti sarcomák

  • Komplex törések

  • Protézis-tervezés

Hasüreg

  • Mellékvese szövetszaporulatai

  • Máj szövetszaporulatai

  • Hasnyálmirigy szövetszaporulatai

  • Vese szövetszaporulatai

  • Lép szövetszaporulatai

  • Portosystemas shunt

  • Ectopiás ureter kimutatása

  • Renalis/urethralis kő kimutatása

Mellkas

 

  • Primer vagy metasztatikus tüdő carcinoma

  • A pleura betegségei

  • Pneumothorax

  • Pneumonia, tályog és empyema

  • Metasztázis screening

 

Medence

  • Bűzmirigy adenocarcinoma

  • Húgyhólyag carcinoma

  • Lágyszöveti sarcoma

  • Primer csonttumor

  • Prosztata carcinoma

  • Uterus tumorok

  • Trauma (komplex törések)

Cardiovascularis rendszer

  • Pericardialis és cardialis szövetszaporulat

  •  

Érrendszer

  • Intracranialis arteriovenosus malformatio és aneurysma

  • Thrombosis kimutatása (aorta, v.cava, v. portae)

 

  • Tüdő embolisatio

Az MR képalkotás lehetővé teszi számunkra, hogy biztonságosan és gyorsan, invazív beavatkozás nélkül anatómiai és funkcionális információkat nyerjünk a beteg állatról. Az agy- és gerincvelő esetében olyan részletgazdag képet nyújt, melyhez hasonlót más képalkotó eljárással jelenleg nem tudunk előállítani („gold standard”).

Mikor utaljak MR vizsgálatra egy beteget?


Az MR kiválóan ábrázolja a lágyszöveti struktúrákat, kifejezetten alkalmas az idegrendszer, ízületek, cardiovascularis képletek és a hasüregi szervek vizsgálatára.

Hasznos lehet az alábbi szituációkban:


- Egyéb diagnosztikai eljárásokkal nem sikerült felállítani a diagnózist
- A tulajdonos tart az invazív beavatkozástól
- A tulajdonos részletes diagnózist szeretne nehéz döntési szituációban

Speciális területek:
Epilepsziás betegek
Vestibularis szindróma
Nyak- vagy hátfájdalom
Paresis
Ataxia
Sántaság
Abnormális orrfolyás, -vérzés

Hogyan történik a vizsgálatra való beutalás?


Intézetünk bármely állatorvosával történhet a megbeszélés.
- Amennyiben a kezelő állatorvos referálta az esetet, a tulajdonos közvetlenül megbeszélheti az intézeti állatorvosokkal a vizsgálati időpontot.
- A korábbi vizsgálatok eredményeit, esetleges röntgen-felvételeket a tulajdonos hozza magával a vizsgálatra.
- A CT/MR vizsgálat napján vagy az azt követő munkanapon a vizsgálatot végző állatorvos jelentkezik a beküldő állatorvosnál, röviden összefoglalva a vizsgálat eredményét.

Mi történik a betegemmel, ha CT/MR vizsgálatra érkezik a Kaposvári Egyetem Diagnosztikai Intézetébe?


Az előjegyzési időpontokra érkező tulajdonosokat munkatársaink fogadják, majd röviden tájékoztatják a vizsgálat menetéről.
Az altatás előtt fizikális vizsgálatot végzünk, majd vénakanült ültetünk be. Amennyiben szükséges, iv. premedikációban részesítjük a beteget, majd intubáljuk. Az anesztéziát altatógáz belélegeztetésével tartjuk fenn. A vizsgálat előtt, alatt és után folyamatos beteg-monitorozást végzünk.
A képalkotás végeztével a képeket két állatorvos véleményezi. Az írásos leletet 3 munkanapon belül juttatjuk el a beküldő állatorvosnak, hogy a további kezelési tervet összeállíthassa a beteg számára.

Hogyan és mikor értesülök a vizsgálat eredményéről?


A vizsgálatot végző állatorvos egy munkanapon belül jelentkezik, és rövid összefoglalást ad az eredményről.
Minden képanyagot két állatorvos véleményez („double reading”), így születik meg az írásos lelet.
A leletet 3 munkanapon belül eljuttatjuk a beküldő állatorvos klinikájára. A képanyagot a vizsgálatot követően a tulajdonosnak adjuk ki.
A tulajdonosokkal nem vitatunk meg további kezelési opciókat.
Bármely, a CT/MR vizsgálatot érintő kérdés esetében örömmel nyújtunk konzultációs segítséget.

Mi a CT vizsgálat lényege?


A computer tomográfiás (CT) vizsgálat során egy röntgencső forog a test körül, és folyamatosan egy vékony röntgensugarat bocsájt át a vizsgálandó testen. A testen áthaladó röntgensugarakat, valamint a cső pozícióját a röntgencsővel szemben helyezkedő elektromos detektorok érzékelik. A detektort elérő röntgensugarak száma változik, ahogyan azok különböző szöveteken hatolnak át a cső mozgása során. Egy számítógép matematikai algoritmusok alkalmazásával értékeli az adatokat és meghatározza a vizsgált szövetek denzitás-értékeit. Ezek a denzitás-értékek azután megjeleníthetőek egy monitoron. Összességében, a test egy szeletén áthaladó röntgensugarak által nyert denzitás-értékek segítségével nyerünk képet, amit szeletnek is nevezünk. A vizsgálat során az állat néhány millimétert mozog az asztal segítségével, és az egész folyamat ismétlődik, a vizsgálati régiónak megfelelő, kívánt szeletszám eléréséig.
A hagyományos röntgenvizsgálatnál kontrasztosabb képek nyerhetők, így el lehet különíteni egymástól pl. az egyes agyterületeket vagy izom-csoportokat. Lehetőség van kontrasztos felvételek készítésére is, amely ugyancsak hasznos lehet egyes elváltozások pontos diagnózisának felállításában.
A legmodernebb, ún. multi-slice berendezésekkel lehetőség van a forgásonkánti 16 szelet leképezésére is, minden forgás kevesebb, mint 1 másodperc alatt történik. Ezeknél a berendezéseknél a röntgencső folyamatos forgómozgást végez (helikális vagy spirális), így például egy humán hasüreg- vagy mellkasvizsgálat egy lélegzet-visszatartásnyi idő alatt elkészül (? 17 msp). A rekonstrukciós idő ugyancsak rendkívül rövid. Ennek ellenére az állatorvosi betegeket csak teljes anesztéziában, mozdulatlanul lehet vizsgálni.
Lehetőség van 3 dimenziós rekonstrukciók elkészítésére is, pl. a csontok ábrázolása a lágyszöveti struktúrák nélkül.

Mikor javasolt CT vizsgálat végzése?


Mélyen fekvő, strukturális elváltozások, tumorok, tályogok, vascularis rendellenességek, idült törések, hematomák diagnosztizálásakor (lsd. a táblázatot).