Ambuláns vizsgálat
A sugárterápiás szakrendelés hétfőtől péntekig 2 szakambulancián zajlik.
Vizsgálatra történő időpontot kérni vagy módosítani telefonon vagy emailben lehet.
Mit hozzon magával?
- Személyi igazolványát, TAJ-kártyáját
- Szakorvosi beutalót
- A betegségével kapcsolatos korábbi orvosi dokumentációt
- Listát a jelenleg szedett gyógyszereiről
- A radiológiai vizsgálatok eredményét és annak képanyagát DVD-lemezen
Tervezéses vizsgálat
A tervezéses CT vizsgálatokat a kezelt daganat típustól függően az ambuláns vizsgálat napján vagy egy későbbi időpontra előjegyezve, amennyiben lehetséges a diagnosztikus vizsgálattal együtt végezzük.
Sugárkezelés
A sugárkezelésekre ambuláns vizsgálat alatt kap időpontot. Két modern, lineáris gyorsítón történnek a kezelések, külön előjegyzéssel. Minden betegünknek azon a gépen végezzük el a kezelését, amelyre az időpontját kapta. A két gépnél eltérő lehet a várakozási idő!
Közelterápia (brachyterápia)
A közelterápiás beavatkozásokat (HDR-AL) – amennyiben a kezelőorvos szükségesnek ítéli meg – járóbetegeink, illetve fekvőbetegeink részére is biztosítjuk.
SUGÁRTERÁPIA
| Hétfő – Péntek | 8:00 – 16:00 |
Tervezéses Vizsgálat
| Hétfő – Péntek | 8:00 – 16:00 |
Közelterápia
| Hétfő – Péntek | 8:00 – 16:00 |
Kapcsolat
Kezelési lehetőségek
Sugárkezelés
A sugárkezelés lényegét nagy energiájú ionizáló sugárzás gyógyító célú alkalmazása képezi. A sugárzás az örökítő anyag (DNS) károsítása révén gátolja a sejtosztódást. Ez a folyamat azonban nem szelektív, hatása mind az ép-, mind a daganatos sejteken egyaránt érvényesül. Tekintettel azonban, hogy a daganatokban általában nagyobb az osztódásra készülő, vagy osztódásban lévő sejtek száma, a daganatoknak a normál szöveteknél rendszerint nagyobb a sugárérzékenységük. A kezelés sikere attól függ, hogy a rosszindulatú sejtek hogyan reagálnak a besugárzásra, mennyire érzékenyek rá, valamint, a daganatot körülvevő ép szövet sejtjei, hogy viselik el a sugárzást. A gondos előkészítés és a korszerű besugárzási technikák alkalmazásával az ép szervek, szövetek rendkívül jól védhetők. Intézményünkben a következő nagyobb daganatcsoportok kezelését végezzük:
- Központi idegrendszeri daganatok
- Sztereotaxiás kezelések
- Fej-nyaki daganatok
- Tüdődaganatok, mellkasi daganatok
- Sztereotaxiás kezelések
- Emlődaganatok
- Hasi daganatok (hasnyálmirigy, vese, hasi nyirokcsomók)
- Sztereotaxiás kezelések
- Urológia daganatok
- Prosztata daganatok
- Sztereotaxiás kezelések
- Nőgyógyászati daganatok (méhtest rák, méhnyak rák, szeméremtest rák)
- Végbél-végbélnyílás daganatok
- Bőr-lágyrész daganatok
- Hematológiai daganatok
- Egyéb malignus betegségek (pl. csont áttét), sugárterápiás indikációkban
- Sztereotaxiás kezelések
- Ízületi fájdalom (pl. sarok, váll, térd)
Közelterápia (brachyterápia)
Nőgyógyászati daganatok közelterápiája
Intracavitalis hüvelyi magas dózisteljesítményű (HDR) közelterápia
A közelterápia speciális sugárkezelést jelent. A hüvelyi közelterápia során radioaktív izotóppal kezelünk, melyet a hüvelybe vezetett műanyag hengerek, cilinderek segítségével juttatunk a kezelni kívánt területhez. A beavatkozás jól tolerálható, speciális előkészítést, érzéstelenítést nem igényel. A kezelés általában másnaponta történik és nem igényel kórházi bent tartózkodást.
A méhnyakrák közelterápiája
A közelterápia speciális sugárkezelést jelent. A közelterápiát egy apró radioaktív anyag segítségével végezzük, amit speciális üreges közelterápiás eszközökkel (applikátor) és tűkkel távirányítással juttatunk közvetlenül a daganatba vagy annak közelébe. Ez a technika lehetővé teszi, hogy nagyon magas sugárterápiás dózist adjunk le közvetlenül a daganatba, viszont csökkentsük a környező normál szövetek sugárterhelését. A méhnyakdaganatok sugárkezelése néhány napos kórházi bent tartózkodást igényel. A kezelést két intervencióban egy hetes szünettel végezzük, minimum 12 órás időintervallummal a 2 frakció között. A méhnyakdaganatok sugárkezelése néhány napos kórházi bent tartózkodást igényel. A beavatkozások ideje alatt osztályos hátteret Intézetünk Fekvőbeteg Osztálya Egysége biztosítja.
Boost kezelésként adott magas dózisteljesítményű (HDR) prostata brachytherápia
A magas/nagyon magas kockázati csoportba tartozó prostata daganat részben azt jelenti, hogy a prostatában nagyobb méretű daganatos elváltozás van jelen, másrészt a daganat a prostata tokján túl illetve ondóhólyagokra terjed vagy nagy ennek a valószínűsége. Napjainkban e betegek döntő többségét sugár-és hormonkezelés kombinációjával kezelik. Az utóbbi évtized klinikai vizsgálatai azt mutatják, hogy a magas kockázatú betegcsoportokban tartósabb helyi daganatmentesség érhető el, ha emeljük a prostatára leadott dózist. A mindennapi gyakorlatban ez a dózisemelés történhet modern külső sugárterápiás technikákkal vagy közelterápiával (brachytherápia). A közelterápia lényege, hogy radioaktív izotópokat juttatunk a prosztatába gáton keresztül bevezetett tűk segítségével. A brachytherápia sugárfizikai tulajdonsága lehetővé teszi, hogy a prostatán belül nagyon magas dózis alakuljon ki (azaz nagyobb dózist adhatunk a tumorra), ugyanakkor a prostatán kívül nagyon meredeken esik a dózis, megkímélve így a környező normál szöveteket (hólyag, végbél), ami külső sugárkezeléssel ilyen mértékben nem lehetséges (azaz csökkentjük a mellékhatások gyakoriságát, súlyosságát). A közelterápia gerinctáji érzéstelenítés mellett, steril körülmények között anaesthesiológus és sugárterápiás orvos jelenlétében történik. A beavatkozás során betegeink Intézetünk Osztályára kerülnek felvételre. A kórházi tartózkodás minimális ideje 2-3 nap.
Eszközpark
Besugárzás tervezés
A tervezéses CT vizsgálat SIEMENS SOMATOM Definition AS készülékkel történik. A kezelt lokalizációnak megfelelően ezt kiegészítjük MR, illetve PET/CT vizsgálattal. A modern CT alapú besugárzás tervezéshez Intézetünkben az VARIAN ECLIPSE 18.0 tervezőrendszer áll rendelkezésre. A céltérfogat és a rizikószervek pontos és gyorsabb berajzolását a MIRADA és MVISION mesterséges intelligencián alapuló automatikus kontúrozó program segíti. A tervezőrendszer és a lineáris gyorsítók közötti kapcsolatot a VARIAN ARIA 18.0, rögzítő és ellenőrző információs rendszer biztosítja. Betegeink kezelésének átfogó minőségbiztosítást a VARIAN Mobius támogatja. Az Intézetben kezelt daganatos betegek egyedi, 3D tervezés alapján kapja a kezelést (3D konformális, IMRT= intenzitás modulált besugárzás vagy VMAT=intenzitás modulált ívbesugárzás).
Sugárkezelés
Két modern lineáris gyorsító A VARIAN Halcyon 3.0 készülék gyorsan forgó koplanáris O-gyűrűs lineáris gyorsító. 6 Megavoltos (MV) FFF fotonenergiával kezelünk. 4 rpm Dual layer leaf (112 leaf) multi leaf collimatorral (MLC) van felszerelve. A gépet úgy tervezték, hogy egyszerűsítse és javítsa a képvezérelt volumetrikus IMRT és RapidArc terápiás technológia gyakorlatilag minden aspektusát. Kiváló minőségű kV képeket készít, gyors adatgyűjtéssel és fejlett rekonstrukciós algoritmusokkal. A továbbfejlesztett IGRT és CBCT képfelvétel bővíti a klinikai sokoldalúságot. A VARIAN TrueBeam 3.0 a lineáris gyorsítók legmodernebb generációjának gépe. 6, 6 FFF, 10 és 15 MV fotonenergiák mellett 6, 9, 12, 15 és 18 MeV elektron nyalábokkal is kezelhetünk. Képes a legmodernebb ív alapú kezelések (RapidArc, sztereotaxia) precíz és gyors végrehajtására. Rendelkezik a készülékre szerelt kilovoltos (kV) képalkotó rendszerrel (OBI), amivel CBCT is készíthető közvetlenül a beteg kezelés előtt, vagy akár közben is. Ezzel rutinszerűen végezhetők képvezérelt kezelések (IGRT). Speciális képalkotásra is alkalmas: Légzés-szinkronizált MV/kV röntgenfelvételek, 4D CBCT, Iteratív CBCT. A rendkívül jó képminőségnek köszönhetően pedig a daganat méretének vagy alakjának változását követő, ún. adaptív sugárkezeléseket is végezhetünk. A beépített légzésfigyelő rendszernek köszönhetően légzéskapuzott kezelések leadására is alkalmas. Az Advanced IGRT & Motion package segítségével a légzéskapuzott- és sztereotaxiás kezelése (SABR) során kezelés alatt is követni tudjuk a daganat mozgását, és szükség esetén javíthatjuk a beállítást.
Közelterápia
Intézetünkben magas dózisteljesítményű VARIAN Bravos afterloader berendezést használunk, integrált BrachyVision és Vitesse tervezőrendszerrel, mely lehetővé teszi a HDR-kezelések valós idejű megtervezését, CT-képalkotás nélkül.
Történetünk
Intézményünk a Kaposvári Egyetem keretein belül kezdve 2001 óta végez sugárterápiás kezeléseket. 2018. február elseje óta a Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház Komplex Onkológiai Centrum részeként működünk. Gépparkunk 2015-ben bekövetkezett cseréjének köszönhetően magas szintű és technológiai színvonalú betegellátást tudunk biztosítani betegeink részére. 2017-től mesterséges intelligencián alapuló automatikus kontúrozó program (MIRADA) segíti a kezelendő terület akár milliméter pontos meghatározását és a sugarazandó területhez közeli szervek védelmét a sugárterápiás kezelések alkalmával, mely tovább emeli a kezelés színvonalát. A komplex terápiás terveknek köszönhetően a mellékhatások minimális szintre való csökkenésével hozzásegítjük betegeinket egy teljesebb, probléma mentesebb életminőséghez. Betegeink számára modern sugárterápiás eljárások számos lehetőségét tudjuk biztosítani a kezelések alkalmával diagnózisuk függvényében:
- Képvezérelt sugárterápia (IGRT)
- Intenzitás modulált sugárterápia (IMRT)
- Sztereotaxiás sugárterápia (SABR)
- Ízületi problémák sugárkezelése
Koordináció
Központunkban a Diagnosztikai és Sugárterápiás Részleg szoros együttműködésben dolgozik. Az épület együttesben működő Medicopus Kft által elvégzett PET CT/MR vizsgálatokkal komplex körben, koordináltan tudjuk Betegeink számára biztosítani a szükséges képalkotó vizsgálatokat (pl. CT, MR, PET/CT). A kezelésekhez szükséges laborvizsgálatok elvégzését szükség esetén biztosítjuk. Járó beteg, kúraszerű ellátás mellett, a 2016-ban épült Fekvőbetegellátó egységben betegeink számára az osztályos elhelyezésre is van lehetőség.
Onkológiai betegút támogató rendszer
2015 november 1-jén a Somogy Megyei Kaposi Mór Oktató Kórház egy egységes onkológiai betegút szervezést támogató rendszert hozott létre daganatos betegek számára. A rendszer célja, hogy a daganatos betegek minél gyorsabban jussanak diagnózishoz, kezeléshez, ne támogatás nélkül keringjenek az egészségügyi rendszerbe, betegségük nyomon követhető legyen kezelőorvosuk számára.
